ภาพรวมของภาวะ อสุจิอ่อนแอ
ภาวะนี้ คือภาวะที่คุณภาพของอสุจิลดลง ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อโอกาสในการปฏิสนธิและการมีบุตร อสุจิถูกสร้างขึ้นภายในท่อสร้างอสุจิที่อยู่ในอัณฑะ และกระบวนการผลิตนี้จะดำเนินไปเกือบตลอดชีวิตของผู้ชาย ภายนอกร่างกายมนุษย์ อสุจิจะมีชีวิตอยู่ได้เพียง 30-60 นาที หลังจากหลั่งเข้าสู่ช่องคลอดของผู้หญิง อสุจิที่แข็งแรงจำนวนน้อยเท่านั้นที่จะอยู่รอดในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด และเดินทางเข้าไปยังมดลูกเพื่อปฏิสนธิกับไข่ได้สำเร็จ

แล้วอสุจิที่แข็งแรงเป็นอย่างไร? ในผู้ชายที่มีสุขภาพดี โดยเฉลี่ยแล้วมีการสร้างอสุจิ 72,000 ตัวต่อนาที และมากกว่า 100 ล้านตัวต่อวัน ในแต่ละครั้งของการหลั่งอสุจิ ปริมาณน้ำอสุจิที่หลั่งออกมาจะอยู่ที่ประมาณ 2-5 มิลลิลิตร โดยมีอสุจิ 60-80 ล้านตัวต่อมิลลิลิตร น้ำอสุจิจะถือว่าแข็งแรงเมื่อมีอสุจิที่เคลื่อนไหวได้มากกว่า 75% ในจำนวนนี้มีอสุจิที่เคลื่อนไหวเร็วมากกว่า 25% และมีรูปร่างปกติมากกว่า 30% นอกจากนี้ ในน้ำอสุจิจะต้องไม่มีเม็ดเลือดแดง และมีเม็ดเลือดขาวน้อยกว่า 1 ล้านตัวต่อมิลลิลิตร
ภาวะภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่ออัตราส่วนของอสุจิที่เคลื่อนไหวได้ต่ำกว่า 75% ซึ่งหมายความว่าอัตราส่วนของอสุจิที่ตายและไม่เคลื่อนไหวสูงกว่า 25% โดยมีอสุจิที่เคลื่อนไหวได้โดยรวมน้อยกว่า 50% และเคลื่อนไหวเร็วน้อยกว่า 25% หากปริมาณน้ำอสุจิแต่ละครั้งที่หลั่งมีปริมาณน้อยกว่า 2 มิลลิลิตร และจำนวนอสุจิน้อยกว่า 40 ล้านตัว จัดว่าเป็นภาวะอสุจิน้อย ภาวะนี้มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับโภชนาการและพฤติกรรมการใช้ชีวิตของผู้ชาย ผลกระทบของภาวะนี้คือการลดโอกาสในการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ทำให้คู่สามีภรรยาหลายคู่เข้ารับการตรวจวินิจฉัยเรื่องภาวะมีบุตรยาก ผู้ชายจึงควรมีความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของตนเอง เพื่อให้สามารถตรวจพบและเข้ารับการรักษาที่สถานพยาบาลได้อย่างทันท่วงที
สาเหตุของภาวะ อสุจิอ่อนแอ
สาเหตุของภาวะ ภาวะนี้ มีความหลากหลาย และเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับพฤติกรรมการใช้ชีวิต โภชนาการ รวมถึงภาวะเจ็บป่วยต่างๆ ปัญหาบางอย่างที่อาจเป็นสาเหตุ ได้แก่:
- พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพและปริมาณน้ำเชื้อ เช่น การอาบน้ำที่ร้อนจัด การสวมกางเกงที่รัดแน่นเกินไป การวางแล็ปท็อปบนตักขณะทำงานอย่างต่อเนื่องทำให้อัณฑะมีอุณหภูมิสูงขึ้น การวิจัยพบว่าหากอัณฑะมีอุณหภูมิสูงถึง 43 องศาเซลเซียส เป็นเวลา 30 นาที จะลดจำนวนอสุจิในน้ำอสุจิได้มากถึง 80%
- การนอนดึกเป็นประจำ การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และการใช้สารเสพติด ยังทำให้การทำงานของอัณฑะในการผลิตอสุจิลดลง
- โภชนาการที่ไม่ครบถ้วน ไม่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ ก็ส่งผลเสียต่อคุณภาพน้ำเชื้อ
- โรคของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย เช่น เส้นเลือดอัณฑะขอด (Varicocele), อัณฑะไม่ลงถุง (Undescended Testicle), ท่อนำอสุจิอุดตันจากการผ่าตัด การติดเชื้อ หรือการบาดเจ็บ การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้อัณฑะฝ่อหรือเนื้อตาย ส่งผลให้ ภาวะนี้
- โรคทางระบบต่างๆ เช่น ปวดกระเพาะอาหาร ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ที่ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเศร้า ก็อาจนำไปสู่ภาวะภาวะนี้ได้
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การลดลงของฮอร์โมนเพศชาย
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางชนิด
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายที่มีคุณภาพน้ำเชื้อลดลง ก็ยังไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้
อาการของภาวะ อสุจิอ่อนแอ
คนส่วนใหญ่เชื่อว่าหากร่างกายแข็งแรงและกิจกรรมทางเพศยังคงดำเนินไปตามปกติ หมายความว่าอสุจิยังคงมีคุณภาพดี อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ มีอาการเฉพาะบางอย่างที่บางครั้งผู้ชายอาจไม่ใส่ใจ เช่น:
- น้ำอสุจิเหลวและน้อย หรือจับตัวเป็นก้อน เป็นหนึ่งในอาการแรกเริ่ม น้ำอสุจิคือของเหลวที่หลั่งออกมาทุกครั้งที่ผู้ชายหลั่งอสุจิ ซึ่งเป็นส่วนผสมของอสุจิ ของเหลวจากต่อมลูกหมาก ท่อนำอสุจิ และถุงน้ำเชื้อ การตรวจสภาพของน้ำอสุจิเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดที่บ่งชี้ว่าคุณภาพน้ำเชื้อดีหรือไม่ดี น้ำอสุจิของผู้ชายที่มีสุขภาพดีจะมีปริมาณประมาณ 2-5 มิลลิลิตร ในแต่ละครั้งที่หลั่ง มีอสุจิประมาณ 60-80 ล้านตัวต่อมิลลิลิตร มีความข้นหนืดปานกลาง ไม่เหลวเกินไป และไม่จับตัวเป็นก้อน ดังนั้น น้ำอสุจิที่เหลว ไม่เหนียวหนืด ดูเหมือนน้ำซาวข้าว หรือจับตัวเป็นก้อนเล็กๆ สีขาว บ่งชี้ถึงจำนวนอสุจิที่น้อยและคุณภาพอสุจิที่ลดลง
- น้ำอสุจิไม่เหลวตัว ก็เป็นลักษณะที่ผิดปกติ โดยปกติแล้ว หลังจากหลั่งอสุจิประมาณ 15-30 นาที น้ำอสุจิจะเปลี่ยนจากสถานะข้นหนืดเหนียวไปเป็นของเหลว ภาวะน้ำอสุจิแข็งตัวจะขัดขวางการเคลื่อนที่ของอสุจิไปหาไข่
สีที่ผิดปกติของน้ำอสุจิก็เป็นสัญญาณเตือนถึงคุณภาพของอสุจิ
- น้ำอสุจิสีเหลืองแกมเขียวหรือสีเขียว: นี่คือสัญญาณเตือนว่าผู้ป่วยอาจกำลังเป็นโรคติดเชื้อ เช่น ท่อปัสสาวะอักเสบ ท่อน้ำเชื้ออักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ เป็นต้น บางครั้งน้ำอสุจิก็อาจเป็นสีเหลืองในผู้ที่ไม่ได้หลั่งอสุจิเป็นเวลานาน แต่จะกลับมาเป็นสีขาวขุ่นปกติได้ไม่นานหากมีการหลั่งอสุจิเป็นประจำ
- น้ำอสุจิสีน้ำตาล: มักเกิดจากน้ำอสุจิปนเลือด ปรากฏการณ์นี้มักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น ปวดท้อง ปวดหน่วงที่องคชาต ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะสืบพันธุ์
ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะ อสุจิอ่อนแอ
ความเสี่ยงของภาวะ ภาวะนี้ มาจากปัญหาที่คุ้นเคยในวิถีชีวิตประจำวันที่ผู้ชายหลายคนมองข้าม ปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการลดลงของคุณภาพน้ำเชื้อ ได้แก่:
- การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์: การศึกษาจำนวนมากได้สรุปไว้อย่างชัดเจนถึงผลเสียของสารสองชนิดนี้ต่อการผลิตอสุจิ สารเหล่านี้มีสารอันตรายหลายชนิด เช่น นิโคติน และสารอะโรมาติกเบนซีนที่ลดความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิ ทั้งแอลกอฮอล์และบุหรี่ยังทำลายยีนและเพิ่มอสุจิที่กลายพันธุ์
- การสวมกางเกงที่รัดแน่นเกินไปทำให้บริเวณอวัยวะเพศมีอุณหภูมิสูงขึ้น ส่งผลให้อัณฑะร้อนขึ้น ซึ่งมีผลโดยตรงต่อคุณภาพและจำนวนอสุจิในผู้ชาย สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นกับผู้ที่นั่งเป็นเวลานาน วางแล็ปท็อปบนตักเป็นประจำ พฤติกรรมการอาบน้ำที่ร้อนจัด และผู้ที่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่ร้อน เช่น ช่างเชื่อม ช่างเหล็ก พ่อครัว เป็นต้น
- การใช้โทรศัพท์มือถือ: ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าความร้อนและรังสีที่แผ่ออกมาจากโทรศัพท์มือถือสามารถลดความสามารถในการเคลื่อนไหวของอสุจิได้ นอกจากนี้ พฤติกรรมการใส่โทรศัพท์มือถือในกระเป๋ากางเกงหรือคาดเข็มขัดเป็นประจำก็อาจทำให้คุณภาพอสุจิลดลงเนื่องจากทำให้อัณฑะร้อนขึ้น
- น้ำหนักตัวที่มากเกินไป เมื่อค่า BMI อยู่ในช่วง 24-35 หรือผอมเกินไปเมื่อค่า BMI น้อยกว่า 18.5 ก็ลดจำนวนอสุจิได้เช่นกัน
- การออกกำลังกายมากเกินไปลดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและจำนวนอสุจิ นอกจากนี้ การปั่นจักรยานบ่อยเกินไปก็อาจทำให้อัณฑะและบริเวณฝีเย็บได้รับความเสียหายได้
- การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ เช่น โลหะหนัก ยาฆ่าแมลง สารกันบูด ก็ลดจำนวนอสุจิได้
- การรับประทานอาหารแปรรูปบ่อยๆ สามารถลดจำนวนอสุจิได้มากถึง 30%
การป้องกันภาวะ อสุจิอ่อนแอ
เพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพน้ำเชื้อดี ผู้ชายควรรักษาตนเองจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ และสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยการ:

- รับประทานอาหารให้ครบถ้วน รับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรับประทานปลาให้มากขึ้นช่วยเพิ่มจำนวนอสุจิได้
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไม่สูบบุหรี่ และไม่ใช้สารกระตุ้น
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำที่ร้อนจัด อุณหภูมิน้ำที่เหมาะสมสำหรับการอาบน้ำควรอยู่ที่ประมาณ 34 องศาเซลเซียส
- ไม่สวมเสื้อผ้าที่รัดแน่นเกินไป
- ไม่วางแล็ปท็อปบนตักขณะทำงาน
- ไม่เก็บโทรศัพท์ไว้ในกระเป๋ากางเกง
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่รุนแรงเกินไป หรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยงที่จะทำให้อัณฑะได้รับบาดเจ็บ
การวินิจฉัยภาวะ อสุจิอ่อนแอ
ภาวะ ภาวะนี้ เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ดังนั้น การวินิจฉัยและตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยประหยัดเวลาและค่าใช้จ่ายในการรักษาได้มาก
นอกเหนือจากอาการผิดปกติของภาวะนี้แล้ว เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำ แพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายร่วมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ (Semen Analysis)
การตรวจร่างกายและซักประวัติ
รวมถึงการตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก พร้อมทั้งซักถามเกี่ยวกับโรคประจำตัวในอดีต และพฤติกรรมทางเพศ
การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ (Semen Analysis)
น้ำอสุจิจะถูกเก็บและนำไปวิเคราะห์เกี่ยวกับพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น จำนวนและการเคลื่อนที่ของอสุจิ มีหลายวิธีในการเก็บน้ำอสุจิ ผู้ชายบางคนอาจเลือกที่จะสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและหลั่งอสุจิลงในภาชนะที่คลินิก ในขณะที่บางคนด้วยเหตุผลทางศาสนาหรือวัฒนธรรม จะเลือกใช้วิธีการมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยเพื่อเก็บอสุจิ เพื่อลดข้อผิดพลาดและรับประกันความแม่นยำของผลลัพธ์ ควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เก็บน้ำอสุจิทั้งหมดเพื่อใช้เป็นตัวอย่าง
- งดการหลั่งอสุจิอย่างน้อย 2 วัน แต่ไม่เกิน 11 วัน ก่อนเก็บตัวอย่าง
- ตัวอย่างที่สองควรเก็บอย่างน้อย 2 สัปดาห์ หลังจากเก็บตัวอย่างแรก
- ห้ามใช้สารหล่อลื่น เนื่องจากมีผลต่อความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิ
ขึ้นอยู่กับความผิดปกติเบื้องต้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมบางอย่าง เพื่อหาสาเหตุพื้นฐานของภาวะภาวะนี้ ได้แก่:
- การอัลตราซาวนด์อัณฑะ
- การวัดระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมอง และฮอร์โมนเพศชาย
- การตรวจปัสสาวะหลังการหลั่งอสุจิ เพื่อตรวจหาภาวะน้ำอสุจิไหลย้อนกลับ
- การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม
- การตัดชิ้นเนื้ออัณฑะ
- การอัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมาก
แนวทางการรักษาภาวะ อสุจิอ่อนแอ
มีหลายวิธีในการรักษาภาวะ ภาวะนี้ แต่สิ่งสำคัญอันดับแรกที่ต้องทำคือการระบุสาเหตุของโรคให้ได้
หากสาเหตุมาจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ผู้ป่วยจำเป็นต้องเริ่มเปลี่ยนวิถีชีวิตของตนเอง ลดปัจจัยที่เป็นอันตรายต่อจำนวนและคุณภาพน้ำเชื้อให้มากที่สุด
หากสาเหตุมาจากโรคทางระบบ หรือโรคที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ แพทย์จะเสนอวิธีการรักษาที่เหมาะสม เช่น:
- ยาปฏิชีวนะ: ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนและยาฮอร์โมน: เมื่อเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- การผ่าตัด: หากสาเหตุเกิดจากเส้นเลือดอัณฑะขอด หรือท่อนำอสุจิอุดตัน
คำถามที่พบบ่อย
คำถาม: ภาวะอสุจิอ่อนแอส่งผลต่อการมีบุตรอย่างไร?
คำตอบ: ภาวะภาวะนี้ส่งผลโดยตรงต่อภาวะมีบุตรยาก เนื่องจากอสุจิที่เคลื่อนไหวได้น้อย มีรูปร่างผิดปกติ หรือมีจำนวนน้อย จะมีโอกาสน้อยลงที่จะเดินทางไปถึงไข่และปฏิสนธิได้สำเร็จ ทำให้คู่สามีภรรยามีบุตรยาก
คำถาม: เราจะทราบได้อย่างไรว่ามีภาวะอสุจิอ่อนแอ?
คำตอบ: ผู้ชายส่วนใหญ่มักไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะภาวะนี้จนกว่าจะมีปัญหาเรื่องการมีบุตร หรือสังเกตเห็นลักษณะน้ำอสุจิที่ผิดปกติ เช่น เหลว น้อย หรือสีเปลี่ยนไป การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดคือการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ (Semen Analysis) โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
คำถาม: อาหารช่วยเพิ่มคุณภาพอสุจิได้หรือไม่?
คำตอบ: การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และครบถ้วนมีส่วนสำคัญในการบำรุงคุณภาพน้ำเชื้อ ควรเน้นผัก ผลไม้ และปลา หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป รวมถึงงดการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ เพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อการผลิตอสุจิที่แข็งแรง
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ควรไปพบแพทย์หากอาการรุนแรงขึ้น อาการไม่ดีขึ้นหลังดูแลเบื้องต้น มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก อ่อนแรงผิดปกติ ขาดน้ำ มีเลือดออก หรือมีอาการที่กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ตั้งครรภ์ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัวควรขอคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์โดยเร็ว
แหล่งข้อมูลอ้างอิง
ข้อมูลอ้างอิงหลักจากหน่วยงานและแหล่งความรู้ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ
