อาการมะเร็งหลังโพรงจมูกระยะแรก: 5 สัญญาณที่ควรรู้ก่อนสาย

มะเร็งหลังโพรงจมูก มักพบในผู้ที่มีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพและมีประวัติครอบครัวป่วยเป็นโรคนี้ ผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายไข้หวัด คัดจมูก น้ำมูกไหลเรื้อรัง และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ควรเข้ารับการตรวจหู คอ จมูก เพื่อคัดกรองและประเมินความเสี่ยงของโรค การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาให้ประสบความสำเร็จได้มาก

ภาพรวมมะเร็งหลังโพรงจมูก

มะเร็งหลังโพรงจมูกเป็นโรคมะเร็งชนิดร้ายแรงและอันตรายอย่างยิ่ง มีอาการที่คล้ายคลึงกับโรคทางเดินหายใจทั่วไปหลายประการ ทำให้ผู้ป่วยมักเกิดความชะล่าใจและเข้ารับการตรวจล่าช้า จากข้อมูลพบว่าโรคนี้คิดเป็นสัดส่วนประมาณ 3% ของผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ทั้งหมดต่อปี และน่ากังวลว่าผู้ป่วยถึง 70% มักถูกตรวจพบโรคเมื่ออยู่ในระยะลุกลามแล้ว ซึ่งทำให้การรักษายากขึ้น

Medical professional performing a COVID-19 nasal swab test on a patient wearing a face mask.

แม้ว่าสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้รับการระบุไว้หลายประการ ได้แก่:

  • การติดเชื้อไวรัส EBV หรือ HPV
  • การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีมลภาวะสูง มีฝุ่นควันและสารพิษเป็นประจำ
  • การบริโภคอาหารหมักดองเค็มบ่อยครั้ง เช่น ไข่เค็ม ปลาเค็ม หรือผักดอง
  • การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่มากเกินไป
  • นอกจากนี้ ปัจจัยทางพันธุกรรม (มีคนในครอบครัวป่วยเป็นมะเร็งหลังโพรงจมูก) และอายุที่มากขึ้น ก็มีส่วนช่วยเพิ่มความเสี่ยงของโรคนี้ได้เช่นกัน

สัญญาณเตือนมะเร็งหลังโพรงจมูกในระยะเริ่มต้น

ในระยะเริ่มต้นซึ่งเป็นช่วงที่เนื้องอกเริ่มก่อตัว จะมีการพัฒนาอย่างเงียบๆ และก่อให้เกิดอาการเบื้องต้นที่มักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทางเดินหายใจทั่วไป เช่น คัดจมูก หูอื้อ หรือปวดศีรษะเล็กน้อย ทำให้ผู้ป่วยมักละเลย สัญญาณเตือนเหล่านี้อาจนำไปสู่การวินิจฉัยล่าช้าได้

อาการเจ็บคอและเสียงแหบ

เมื่อก้อนเนื้อร้ายเจริญเติบโต จะทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุและโครงสร้างบริเวณคอหอยและลำคอ นำไปสู่อาการเจ็บคอเมื่อพูดหรือกลืน หลังจากนั้นผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บคอมากจนเสียงแหบ อาการปวดมักจะเกิดขึ้นที่ข้างใดข้างหนึ่ง และมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยไม่ทุเลาลงเมื่อใช้ยา ซึ่งเป็นจุดสังเกตสำคัญที่ช่วยแยกแยะจากโรคทางเดินหายใจอื่นๆ

ดังนั้น ผู้ที่มีอาการผิดปกติในระบบทางเดินหายใจควรรีบสังเกตสัญญาณที่แตกต่าง หากลองรักษาอาการคล้ายไข้หวัดหรือเจ็บคอด้วยยาแล้วอาการไม่ดีขึ้น และคงอยู่ต่อเนื่องนานกว่า 3 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจคัดกรองภาวะนี้

อาการคัดจมูก

อาการคัดจมูกข้างเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการคัดจมูกเป็นพักๆ ร่วมกับเลือดกำเดาไหล อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าภาวะนี้กำลังพัฒนาอยู่ ในกรณีนี้ ก้อนเนื้อร้ายอาจลุกลามและกดทับรูจมูกด้านหลัง หรือทำให้อาการของโรคทางเดินหายใจอื่นๆ เช่น การติดเชื้อหรือโพรงจมูกอักเสบมีความรุนแรงมากขึ้น

อาการไอมีเสมหะ

ผู้ป่วยอาจมีอาการไอเรื้อรังและมีเสมหะร่วมด้วย ยาแก้ไอทั่วไปอาจช่วยบรรเทาอาการได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น

อาการปวดศีรษะ

ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดศีรษะตุบๆ เป็นพักๆ ในระดับที่ไม่รุนแรง ทำให้ไม่ค่อยได้รับความสนใจ

อาการหูอื้อหรือปวดหู

รู้สึกเหมือนมีเสียงหึ่งๆ คล้ายจักจั่นในหูเมื่อเกิดอาการหูอื้อข้างเดียว อาการปวดหูไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อเสมอไป แต่แรงกดจากก้อนเนื้องอกในโพรงจมูกที่ไปกดทับเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงหูก็เป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหูได้เช่นกัน

เลือดกำเดาไหล

อาการเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคนี้ได้ เลือดอาจไหลจากโพรงจมูกลงมาที่จมูก

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

สัญญาณที่พบบ่อยของโรคมะเร็งหลายชนิด รวมถึงภาวะนี้ คือน้ำหนักที่ลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งเกิดจากร่างกายต้องใช้พลังงานจำนวนมากเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง

ต่อมน้ำเหลืองโต

ผู้ป่วยมักจะพบต่อมน้ำเหลืองที่คอได้ง่าย โดยการคลำด้วยมือบริเวณใต้คางทั้งสองข้าง ซึ่งแตกต่างจากต่อมน้ำเหลืองโตจากการติดเชื้อทั่วไป ตรงที่ต่อมเหล่านี้มักจะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และมีอาการปวด

โดยรวมแล้ว สัญญาณเหล่านี้ค่อนข้างคล้ายกับโรคทางเดินหายใจอื่นๆ แต่หากสังเกตอย่างละเอียด ผู้ป่วยภาวะนี้มักมีอาการคัดจมูกหรือเจ็บคอเพียงข้างเดียว มีอาการต่อเนื่องยาวนาน และไม่ทุเลาลงเมื่อใช้ยา ดังนั้น การเฝ้าสังเกตอาการอย่างใกล้ชิดและการเข้ารับการตรวจแต่เนิ่นๆ จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะนี้

การวินิจฉัยโรคในระยะแรก

หากสังเกตพบสัญญาณที่น่าสงสัยตามที่กล่าวมา ผู้ป่วยควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อเข้ารับการ ตรวจคัดกรอง โรคนี้อย่างจริงจัง ในระหว่างการตรวจ การอธิบายอาการที่จำเพาะเจาะจงจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

  • แพทย์จะทำการตรวจบริเวณศีรษะและลำคออย่างละเอียด เพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองที่ผิดปกติ จากนั้นจะขอให้ผู้ป่วยอ้าปากกว้างเพื่อตรวจอวัยวะภายใน เช่น ลิ้นและโพรงจมูก
  • การใช้เครื่องมือส่องกล้องเฉพาะทางช่วยให้สามารถตรวจพบความผิดปกติในโพรงจมูกได้อย่างชัดเจน แม้ในระยะเริ่มต้น ก็มักจะมองเห็นก้อนเนื้องอกได้ด้วยการส่องกล้อง นอกจากนี้ การส่องกล้องยังช่วยประเมินระดับการลุกลามของเนื้องอกและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เช่น ก้อนเนื้อแตกหรือมีเลือดออก
  • ขนาด รูปร่าง และระดับการลุกลามของเนื้องอกเข้าสู่เนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ สามารถระบุได้อย่างแม่นยำจากภาพถ่ายรายละเอียดที่ได้จากเทคนิคการสร้างภาพ เช่น การเอกซเรย์ (X-ray), ซีทีสแกน (CT scan) หรือเอ็มอาร์ไอ (MRI)

แนวทางการรักษา

รังสีรักษาและเคมีบำบัดเป็นวิธีการที่นิยมใช้มากที่สุดในการรักษาโรคนี้ เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ แม้ว่าการผ่าตัดในระยะเริ่มต้นอาจมีประสิทธิภาพสูง เนื่องจากมะเร็งยังไม่แพร่กระจาย แต่การผ่าตัดในบริเวณโพรงจมูก ซึ่งอยู่ใกล้กับอวัยวะสำคัญ เช่น ตา หู และระบบประสาท ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน

รังสีรักษา

รังสีรักษาใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง สำหรับก้อนเนื้องอกในโพรงจมูกที่มีขนาดเล็ก การฉายรังสีจากภายนอกอาจเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา ในกรณีอื่นๆ การรักษาอาจต้องใช้ทั้งรังสีรักษาและเคมีบำบัดร่วมกัน

ในกรณีที่ภาวะนี้กลับมาเป็นซ้ำ การฉายรังสีระยะใกล้ (Brachytherapy) หรือการฉายรังสีภายใน มักถูกนำมาใช้เพื่อเข้าถึงและทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการใช้สารเคมีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเคมีบำบัดสามารถให้ได้โดยการรับประทาน การฉีดเข้าหลอดเลือดดำ หรือทั้งสองอย่างร่วมกัน การรักษาด้วยเคมีบำบัดมี 3 แนวทางที่แตกต่างกัน:

  • เคมีบำบัดพร้อมกับการฉายรังสี: เคมีบำบัดจะให้พร้อมกับการฉายรังสีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา อย่างไรก็ตาม การรักษาร่วมกันนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทั้งจากเคมีบำบัดและรังสีรักษา ซึ่งอาจเกินกว่าที่ผู้ป่วยบางรายจะทนทานได้
  • เคมีบำบัดหลังการฉายรังสี: เคมีบำบัดจะถูกใช้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ รวมถึงเซลล์มะเร็งที่อาจแพร่กระจายไปแล้ว อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของวิธีนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทนต่อผลข้างเคียงของผู้ป่วย ในหลายกรณี ผู้ป่วยต้องหยุดการรักษาเนื่องจากไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงได้
  • เคมีบำบัดก่อนการฉายรังสี: เคมีบำบัดเสริมจะถูกนำมาใช้ก่อนการฉายรังสีเพียงอย่างเดียว หรือก่อนที่จะมีการรักษาร่วมกัน อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของแนวทางนี้ยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

การผ่าตัด

การผ่าตัดบริเวณโพรงจมูกมีความเสี่ยงสูง จึงไม่ค่อยถูกเลือกใช้ในการรักษาโรคนี้เป็นหลัก ส่วนใหญ่แล้ว การผ่าตัดจะทำเพื่อตัดต่อมน้ำเหลืองที่ติดเชื้อมะเร็งบริเวณคอออกไป นอกจากนี้ ในบางกรณีที่จำเพาะเจาะจง อาจมีการพิจารณาผ่าตัดเพื่อนำก้อนเนื้องอกในโพรงจมูกออกด้วย

อุปสรรคทางด้านจิตใจตลอดกระบวนการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงนั้น ต้องการความมุ่งมั่นและความพยายามอย่างมากจากผู้ป่วย การฟื้นตัวของสุขภาพจะได้รับการสนับสนุนอย่างมีนัยสำคัญ หากผู้ป่วยรักษาร่วมกับการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังจากผ่านการทำเคมีบำบัดและรังสีรักษาเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำ

การดูแลสุขภาพผู้ป่วย

เพื่อช่วยให้การรักษามะเร็งมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับสภาพจิตใจให้เป็นบวก โดยรักษาระดับความสงบและมองโลกในแง่ดี นอกจากนี้ การสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้

Healthcare worker in protective gear swabbing a man for COVID-19 indoors.
  • ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคยาสูบ แอลกอฮอล์ และเครื่องดื่มที่มีฟองทุกชนิดโดยเด็ดขาด
  • ไม่ควรบริโภคอาหารรสเค็มจัด หรืออาหารหมักดอง เช่น ปลาเค็ม เนื้อเค็ม หรือผักดอง
  • ควรจำกัดการบริโภคอาหารที่ร้อนจัดหรือเย็นจัดเกินไป เพื่อปกป้องสุขภาพ
  • การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอจะช่วยเสริมสร้างสุขภาพและเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งจะช่วยสนับสนุนกระบวนการรักษาโรคให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งหลังโพรงจมูกติดต่อกันได้หรือไม่?

ภาวะนี้ไม่ติดต่อกันได้โดยตรงจากคนสู่คน เป็นโรคที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ในร่างกายร่วมกับปัจจัยเสี่ยงต่างๆ แม้ว่าเชื้อไวรัส EBV จะเชื่อมโยงกับโรคนี้ แต่การติดเชื้อไวรัส EBV ไม่ได้หมายความว่าจะต้องเป็นมะเร็งเสมอไป

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของมะเร็งหลังโพรงจมูกคืออะไร?

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส EBV, ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้, การบริโภคอาหารหมักดองเค็มจัด และการสัมผัสกับมลภาวะทางอากาศหรือควันบุหรี่เป็นเวลานาน การมีปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าจะต้องเป็นโรค แต่จะเพิ่มความเสี่ยงให้สูงขึ้น

วิธีป้องกันมะเร็งหลังโพรงจมูกทำได้อย่างไร?

ไม่มีวิธีป้องกันที่สมบูรณ์ แต่สามารถลดความเสี่ยงได้โดยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง เช่น งดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์, ลดการบริโภคอาหารหมักดองเค็ม, หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารพิษและมลภาวะ รวมถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อคัดกรองความผิดปกติแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะหากมีประวัติครอบครัวหรือมีความเสี่ยงสูง

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรไปพบแพทย์หากอาการรุนแรงขึ้น อาการไม่ดีขึ้นหลังดูแลเบื้องต้น มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก อ่อนแรงผิดปกติ ขาดน้ำ มีเลือดออก หรือมีอาการที่กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ตั้งครรภ์ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัวควรขอคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์โดยเร็ว

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

ข้อมูลอ้างอิงหลักจากหน่วยงานและแหล่งความรู้ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ

หมายเหตุด้านสุขภาพบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลสุขภาพทั่วไป ไม่ใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาจากแพทย์ หากมีอาการรุนแรง อาการฉุกเฉิน หรืออาการไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์โดยตรง
กระบวนการบรรณาธิการเนื้อหาบน Sabaidee Thai จัดทำและตรวจทานตามกระบวนการบรรณาธิการ โดยอ้างอิงแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่เปิดเผยและน่าเชื่อถือ พร้อมปรับภาษาให้อ่านง่ายสำหรับผู้อ่านชาวไทย
อ่านอย่างปลอดภัยบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลสุขภาพทั่วไป ไม่ใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาจากแพทย์ หากมีอาการรุนแรง อาการฉุกเฉิน หรืออาการไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์โดยตรง
WHO / CDC / NHS / Mayo Clinicเนื้อหาบน Sabaidee Thai จัดทำและตรวจทานตามกระบวนการบรรณาธิการ โดยอ้างอิงแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่เปิดเผยและน่าเชื่อถือ พร้อมปรับภาษาให้อ่านง่ายสำหรับผู้อ่านชาวไทย

บทความที่เกี่ยวข้อง