เวียนหัว เกิดจาก การสูญเสียสมดุล ทำให้รู้สึกว่าตัวเองหรือสิ่งแวดล้อมรอบตัวหมุนวน โคลงเคลง หรือพลิกคว่ำ จนไม่สามารถทรงตัวได้และอาจล้มลง อาการบ้านหมุน นี้มีกลไกการเกิดโรคที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง และแนวทางการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะนี้ การทำความเข้าใจสาเหตุจะช่วยให้สามารถจัดการและบรรเทาอาการได้อย่างเหมาะสม
เวียนหัว เกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้าง?
อาการเวียนหัวเป็นผลมาจากความผิดปกติของอวัยวะที่สำคัญ เช่น หูชั้นใน เส้นประสาทการทรงตัว (Vestibulocochlear nerve หรือเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8) และสมอง หน้าที่ของหูชั้นในคือการส่งสัญญาณไปยังสมองเกี่ยวกับความเคลื่อนไหวของศีรษะและร่างกายสัมพันธ์กับแรงโน้มถ่วง เพื่อช่วยให้เราสามารถทรงตัวได้

สาเหตุหลักๆ ที่ทำให้เกิดอาการเวียนหัวได้แก่:
โรคเวียนศีรษะท่าเปลี่ยน หรือ BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo)
โรค BPPV เกิดจากการที่ตะกอนหินปูน (otoconia) ในหูชั้นในหลุดออก และเคลื่อนที่อย่างอิสระภายในท่อครึ่งวงกลมของหูชั้นใน ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะ นอกจากนี้ ภาวะ BPPV ยังอาจเกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุและอาจมีความสัมพันธ์กับอายุที่เพิ่มขึ้นได้
โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน (Meniere’s Disease)
เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในหูชั้นใน สันนิษฐานว่าเกิดจากการสะสมของของเหลวในหูชั้นในที่มากเกินไปและแรงดันที่เปลี่ยนแปลงไป โรคนี้สามารถทำให้เกิดอาการเวียนหัวอย่างรุนแรง ร่วมกับอาการหูอื้อและสูญเสียการได้ยินได้
เส้นประสาทการทรงตัวอักเสบ หรือหูชั้นในอักเสบ
เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นใน มักเกิดจากการติดเชื้อ (ส่วนใหญ่เป็นเชื้อไวรัส) การอักเสบในหูชั้นใน ซึ่งเป็นที่อยู่ของอวัยวะทรงตัวและส่วนต้นของเส้นประสาทการทรงตัว ส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อส่วนเหล่านี้ และเป็นสาเหตุของอาการเวียนหัวและเสียการทรงตัว
สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เวียนหัว
ผู้ที่มีอาการเวียนหัวกะทันหัน หรือมีอาการวิงเวียนศีรษะเป็นครั้งคราว อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอ, ปัญหาเกี่ยวกับสมอง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอก หรือเป็นผลข้างเคียงจากยาบางชนิด และโรคปวดศีรษะไมเกรน
อาการของ เวียนหัว เป็นอย่างไร?
อาการเวียนหัวมักถูกกระตุ้นเมื่อมีการเปลี่ยนท่าทางของศีรษะอย่างกะทันหัน ผู้ที่มีภาวะนี้มักจะอธิบายอาการด้วยคำพูดต่างๆ เช่น:
- รู้สึกหมุนวน;
- โคลงเคลง;
- แกว่งไปมา;
- สูญเสียการทรงตัว;
- รู้สึกเหมือนถูกดึงไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง.
อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเวียนหัวได้แก่:
- คลื่นไส้;
- อาเจียน;
- การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ หรือตากระตุก (nystagmus);
- ปวดศีรษะ;
- เหงื่อออกมาก;
- หูอื้อ, ได้ยินเสียงหึ่งๆ หรือเสียงลมในหู หรือการได้ยินลดลง.
อาการเหล่านี้อาจคงอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง หรืออาจนานกว่านั้น อาการเวียนหัวอาจเกิดขึ้นเองและหายไป หรือมีปัจจัยกระตุ้นให้เกิดขึ้นได้
แนวทางการรักษาอาการเวียนหัว
การเลือกวิธีการรักษาอาการเวียนหัวขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ในหลายกรณี อาการเวียนหัวสามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาใดๆ นี่เป็นเพราะสมองของเราสามารถปรับตัวบางส่วนต่อการเปลี่ยนแปลงในหูชั้นใน และอาศัยกลไกอื่นๆ เพื่อรักษาสมดุลของร่างกายไว้
สำหรับบางคน การรักษาอาการเวียนหัวเป็นสิ่งจำเป็น และวิธีการรักษาเหล่านั้น ได้แก่:
การฟื้นฟูระบบการทรงตัว (Vestibular Rehabilitation)
นี่คือวิธีการบำบัดทางกายภาพที่มุ่งเสริมสร้าง ระบบประสาทการทรงตัว ซึ่งทำหน้าที่ส่งสัญญาณไปยังสมองเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของศีรษะและร่างกายสัมพันธ์กับแรงโน้มถ่วง การฟื้นฟูระบบการทรงตัวอาจถูกแนะนำหากคุณมีอาการเวียนหัวซ้ำๆ วิธีการนี้ช่วยฝึกฝนประสาทสัมผัสอื่นๆ เพื่อชดเชยการทำงานของระบบประสาทการทรงตัว เพื่อลดอาการเวียนหัว
การจัดเรียงตะกอนหินปูนในหูใหม่ (Canalith Repositioning Maneuvers)
สมาคมประสาทวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการทำหัตถการจัดเรียงตะกอนหินปูนในหูใหม่ เพื่อรักษาผู้ป่วยโรค BPPV หัตถการเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อเคลื่อนย้ายตะกอนหินปูนจากท่อครึ่งวงกลมกลับเข้าสู่ช่องว่างภายในหูชั้นใน เพื่อให้ร่างกายสามารถดูดซึมได้ ในระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยอาจรู้สึกเวียนหัวมากขึ้น เนื่องจากการเคลื่อนที่ของตะกอนหินปูน แพทย์จะทำการรักษาและให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อให้การรักษามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด
การใช้ยา
ในบางกรณี อาจมีการสั่งยาเพื่อลดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ เวียนหัว และเหงื่อออกมาก หากอาการเวียนหัวเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ ยาปฏิชีวนะหรือสเตียรอยด์อาจช่วยลดการอักเสบและรักษาการติดเชื้อได้ สำหรับโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน ยาขับปัสสาวะอาจถูกสั่งจ่ายเพื่อลดแรงดันในหูชั้นในที่เกิดจากการสะสมของของเหลว
การผ่าตัด
สาเหตุบางประการที่ทำให้เกิดอาการเวียนหัวอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาให้หายขาด เช่น เนื้องอก หรือการบาดเจ็บที่สมองหรือคอ แพทย์จะมุ่งเน้นการรักษาที่ต้นเหตุเหล่านั้นเพื่อควบคุมอาการเวียนหัวที่เกิดขึ้น
โดยแท้จริงแล้ว อาการเวียนหัวไม่ได้เป็นตัวโรค แต่เป็นอาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของโรคต่างๆ ที่คุณกำลังเผชิญอยู่ ภาวะนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพหากพบสาเหตุ แต่ก็มักจะกลับมาเป็นซ้ำได้ง่าย ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเวียนหัวมักไม่รุนแรง และจะหายไปได้เองหากสามารถหาสาเหตุและรักษาได้อย่างถูกต้อง
ข้อควรปฏิบัติสำหรับผู้มีอาการเวียนหัว
คุณสามารถควบคุมอาการเวียนหัวและจำกัดไม่ให้อาการแย่ลงได้ หากรักษานิสัยและรูปแบบการใช้ชีวิตที่เหมาะสม ดังนี้:
- ระมัดระวังในการเดินหากรู้สึกเสียการทรงตัว อาจใช้ไม้เท้าช่วยพยุงเมื่ออาการรุนแรงมาก;
- หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนท่าทางอย่างกะทันหัน;
- จำกัดการวางสิ่งของที่อาจทำให้สะดุดล้มในบ้าน;
- นั่งหรือนอนลงทันทีเมื่อรู้สึกวิงเวียนศีรษะ;
- หลีกเลี่ยงการขับรถหรือการทำงานกับเครื่องจักรที่เป็นอันตราย หากมีอาการเวียนหัวบ่อยครั้ง;
- ลดปริมาณกาแฟ แอลกอฮอล์ บุหรี่ และเกลือที่บริโภคเข้าสู่ร่างกาย;
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ ปฏิบัติตามเมนูอาหารเพื่อสุขภาพ นอนหลับให้เพียงพอ และจัดการกับความเครียด;
- ศึกษาเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาที่กำลังใช้อยู่ และปรึกษาแพทย์;
- ใช้เวลาผ่อนคลาย พักผ่อนในที่ที่อากาศถ่ายเทสะดวก และชดเชยเกลือแร่.
หากเวียนหัวต่อเนื่อง ควรได้รับการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ
อาการเวียนหัวสามารถเกิดจากโรคของระบบการทรงตัว, ระบบประสาท, ระบบหัวใจและหลอดเลือด หรืออีกหลายสาเหตุ หากมีอาการเกิดขึ้นหลายครั้ง เป็นเวลานาน หรือมาพร้อมกับการเสียการทรงตัว ชาหรืออ่อนแรงที่แขนขา พูดลำบาก ผู้ป่วยควรรีบไปสถานพยาบาลเพื่อรับการประเมินและรักษาอย่างทันท่วงที
คำถามที่พบบ่อย
เวียนหัว เกิดจากอะไรได้บ้าง?
อาการเวียนหัวเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น โรคเวียนศีรษะท่าเปลี่ยน (BPPV), โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน, การอักเสบของเส้นประสาทการทรงตัว, การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอ, โรคหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกในสมอง, หรือผลข้างเคียงจากยาบางชนิด และไมเกรน
อาการเวียนหัวรุนแรงแบบไหนที่ควรไปพบแพทย์?
ควรรีบไปพบแพทย์หากมีอาการเวียนหัวเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เป็นเวลานาน หรือมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น เสียการทรงตัวอย่างรุนแรง, ชาหรืออ่อนแรงที่แขนขา, พูดลำบาก, ปวดศีรษะรุนแรง หรือการมองเห็นผิดปกติ
เวียนหัวสามารถป้องกันได้หรือไม่?
แม้ไม่สามารถป้องกันได้ในทุกกรณี แต่สามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการได้โดยการหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนท่ากะทันหัน, ลดการดื่มกาแฟ แอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่, ดื่มน้ำให้เพียงพอ, รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ, นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ, และจัดการกับความเครียด
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ควรไปพบแพทย์หากอาการรุนแรงขึ้น อาการไม่ดีขึ้นหลังดูแลเบื้องต้น มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก อ่อนแรงผิดปกติ ขาดน้ำ มีเลือดออก หรือมีอาการที่กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ตั้งครรภ์ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัวควรขอคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์โดยเร็ว
แหล่งข้อมูลอ้างอิง
ข้อมูลอ้างอิงหลักจากหน่วยงานและแหล่งความรู้ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ
