อาการภาวะนี้เป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกเพศทุกวัย หลายคนมักเข้าใจผิดว่าอาการปวดนี้เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ในความเป็นจริงแล้ว สาเหตุของอาการปวดบริเวณนี้มีความหลากหลายอย่างมาก การทำความเข้าใจสาเหตุและแนวทางการรักษาที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อสุขภาพที่ดีของคุณ
สาเหตุของอาการปวดท้องบน ตามตำแหน่งที่ปวด
อาการปวดท้องบริเวณเหนือสะดือสามารถบ่งชี้ถึงโรคหรือภาวะต่างๆ ได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะความเจ็บปวด เวลาที่เกิด ตำแหน่ง และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ดังนี้:

ปวดท้องบน ด้านขวาหรือด้านซ้าย
นิ่วในถุงน้ำดี
อาการปวดรุนแรงบริเวณท้องส่วนบน โดยเฉพาะด้านขวา เป็นสัญญาณเตือนว่ามีนิ่วในถุงน้ำดีอุดตัน ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น อ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน และรู้สึกหมดแรง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที นิ่วในถุงน้ำดีที่เรื้อรังอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อตับอ่อนและตับได้
ตับอ่อนอักเสบ
ปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อนสามารถทำให้เกิดอาการปวดบริเวณท้องบน ทั้งด้านขวาหรือด้านซ้าย และมักมีไข้ คลื่นไส้ และอาเจียนร่วมด้วย ในบางกรณี ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณเตือนของเนื้องอกในตับอ่อน ซึ่งเป็นเรื่องที่ควรได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
อาการภาวะนี้ทั้งสองข้าง มักเป็นสัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ลักษณะอาการปวดมักเป็นแบบปวดตื้อๆ ร่วมกับอาการแสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว และคลื่นไส้ หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น ภาวะกระเพาะอาหารตีบตัน กระเพาะทะลุ หรือแม้กระทั่งมะเร็งกระเพาะอาหาร
กระเพาะอาหารอักเสบ
กระเพาะอาหารอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของอาการภาวะนี้ เมื่อเยื่อบุกระเพาะอาหารเกิดการอักเสบและบวม ก็จะทำให้เกิดอาการปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระเพาะอาหารอักเสบเฉียบพลัน อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori (HP)
สำหรับกรณีของกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาที่เหมาะสม การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การใช้ยาแก้ปวด และยาเคลือบกระเพาะอาหาร ล้วนมีความสำคัญในการป้องกันไม่ให้อาการของโรครุนแรงขึ้น
ถุงน้ำดีอักเสบ
ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะที่อยู่ใต้ตับ บริเวณท้องด้านขวา มีหน้าที่เก็บน้ำดีที่ผลิตจากตับ ก่อนจะส่งน้ำดีไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร ผู้ป่วยมักจะประสบกับอาการภาวะนี้ด้านขวาเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดถุงน้ำดีออก
ปวดท้องบน ร่วมกับคลื่นไส้และขับถ่ายผิดปกติ
อาการภาวะนี้ที่มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และขับถ่ายผิดปกติ มีหลายสาเหตุ ได้แก่:
ลำไส้ใหญ่อักเสบ
ผู้ป่วยลำไส้ใหญ่อักเสบไม่เพียงแต่ต้องทนทุกข์กับอาการปวดบีบเกร็งบริเวณท้องบนเท่านั้น แต่ยังอาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรังร่วมด้วย อุจจาระของผู้ป่วยมักมีมูกปนเลือด และมีความรู้สึกเหมือนถ่ายไม่สุด
กระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส
โรคกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส มักแสดงอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดท้องบริเวณเหนือสะดือหรือลิ้นปี่ เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากภาวะนี้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มากเกินไป และดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอ
ลำไส้อุดตัน
เนื่องจากการอุดตันของของเหลวในระบบทางเดินอาหารและแก๊สภายในลำไส้ ผู้ป่วยจะมีปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร เช่น ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก หรือท้องเสีย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะนี้อาจนำไปสู่ลำไส้ทะลุและการติดเชื้อในช่องท้องได้
ภาวะอาหารไม่ย่อย
ผู้ที่มีภาวะอาหารไม่ย่อยมักจะรู้สึกปวดตื้อๆ บริเวณเหนือสะดือ หรือปวดท้องบีบเกร็ง ร่วมกับอาการคลื่นไส้ เรอเปรี้ยว และถ่ายท้องบ่อยครั้ง
ท้องเสีย
ผู้ป่วยที่ท้องเสียไม่เพียงแต่ปวดท้องอย่างรุนแรงบริเวณเหนือสะดือเท่านั้น แต่ยังถ่ายอุจจาระเหลวเป็นน้ำหลายครั้ง การดื่มน้ำและเกลือแร่ทดแทนจึงเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น ภาวะขาดน้ำ
อาหารเป็นพิษ
หากมีอาการภาวะนี้ คลื่นไส้ และถ่ายท้องหลายครั้งหลังจากรับประทานอาหารไปแล้ว มีความเป็นไปได้สูงว่าบุคคลนั้นอาจมีภาวะอาหารเป็นพิษ
ปวดท้องบน ในสตรีมีครรภ์
สาเหตุที่สตรีมีครรภ์อาจประสบอาการภาวะนี้ เกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ได้แก่:
- การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ไปเพิ่มแรงกดดันต่อผนังมดลูก ทำให้คุณแม่ตั้งครรภ์มีอาการภาวะนี้อยู่บ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์
- การขยายตัวของมดลูกและทารกที่ต้องการพื้นที่มากขึ้น ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องของคุณแม่ขยายตัวถึงขีดสุด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยบริเวณเหนือสะดือได้
- โรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น ตับอ่อนอักเสบ กระเพาะอาหารอักเสบ หรือลำไส้ใหญ่อักเสบ ก็เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการภาวะนี้ได้เช่นกัน
ปวดท้องบน ในเวลากลางคืน
ในเวลากลางคืน อาการปวดท้องบริเวณเหนือสะดือสามารถเกิดจากหลายปัจจัย เช่น:
- ภาวะกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารสู่หลอดอาหาร ซึ่งแสดงออกด้วยอาการคลื่นไส้ ภาวะนี้ และเจ็บหน้าอก ภาวะกรดไหลย้อนนี้อาจแย่ลงจากท่านอนที่ไม่เหมาะสม
- ในเวลากลางคืน ผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารมักจะมีอาการปวดท้องบริเวณเหนือสะดือ และรู้สึกแสบร้อนหรือเรอเปรี้ยว
- ผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวนมักจะปวดท้องบริเวณเหนือสะดือในเวลากลางคืน โดยเฉพาะเมื่อรับประทานอาหารมากเกินไป
อาการปวดท้องบน เป็นอันตรายหรือไม่?
อาการภาวะนี้ที่เกิดจากภาวะอาหารไม่ย่อยนั้นมักไม่เป็นอันตราย และสามารถดีขึ้นได้เองด้วยการดูแลตนเองเบื้องต้น หรือการใช้ยาบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตาม อาการปวดเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคอันตรายบางอย่าง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แผลในกระเพาะอาหาร หรือตับอักเสบเฉียบพลัน เป็นต้น ดังนั้น ผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง
แนวทางการดูแลและรักษาอาการปวดท้องเหนือสะดือ
การดูแลตนเองเบื้องต้นเมื่อมีอาการปวดท้อง
หากอาการปวดท้องเหนือสะดือไม่รุนแรง ไม่ได้ทำให้รู้สึกอ่อนเพลียมากเกินไป และไม่กระทบต่อการทำงานหรือชีวิตประจำวัน เราสามารถใช้วิธีการดูแลตนเองบางอย่างเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดได้:
- การประคบร้อนบริเวณที่ปวดประมาณ 10-15 นาที จะช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัวและลดอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- การดื่มชาน้ำขิงอุ่นๆ ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคกระเพาะอาหาร หรือภาวะอาหารไม่ย่อย
- การดื่มน้ำผึ้งบริสุทธิ์มีส่วนช่วยยับยั้งแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัสได้ดี จึงช่วยบรรเทาอาการปวดได้
- การนวดคลึงบริเวณท้องที่ปวดเบาๆ เป็นวงกลม สามารถช่วยลดอาการปวดได้อย่างมาก นอกจากนี้ การใช้ร่วมกับน้ำมันหอมระเหย เช่น ยูคาลิปตัส จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ทำให้รู้สึกสบายและลดอาการปวดได้รวดเร็วขึ้น
คำถามที่พบบ่อย
อาการปวดท้องบนแบบใดที่ควรรีบพบแพทย์?
ควรรีบพบแพทย์หากอาการภาวะนี้รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ มีอาการปวดฉับพลัน ปวดนานกว่า 2-3 วัน หรือมีอาการร่วมอื่นๆ ที่น่าเป็นห่วง เช่น มีไข้สูง อาเจียนไม่หยุด ตัวเหลืองตาเหลือง ถ่ายดำ หรือถ่ายเป็นเลือด เพราะอาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
มีวิธีบรรเทาอาการปวดท้องบนเบื้องต้นด้วยตนเองอย่างไร?
หากอาการไม่รุนแรง สามารถดูแลตนเองได้โดยการประคบร้อน ดื่มชาน้ำขิงอุ่นๆ หรือน้ำผึ้งบริสุทธิ์ รวมถึงการนวดคลึงหน้าท้องเบาๆ เพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสจัดและรับประทานอาหารอ่อนๆ เพื่อไม่ให้กระเพาะอาหารทำงานหนัก
อาการปวดท้องบนในหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?
อาการภาวะนี้ในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องปกติในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ เนื่องจากขนาดของทารกที่ใหญ่ขึ้นทำให้เกิดแรงกดดันต่ออวัยวะภายใน อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดรุนแรง ไม่ทุเลา หรือมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ คลื่นไส้อาเจียน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แน่ชัด เพื่อความปลอดภัยของทั้งแม่และทารกในครรภ์
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ควรไปพบแพทย์หากอาการรุนแรงขึ้น อาการไม่ดีขึ้นหลังดูแลเบื้องต้น มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก อ่อนแรงผิดปกติ ขาดน้ำ มีเลือดออก หรือมีอาการที่กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ตั้งครรภ์ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัวควรขอคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์โดยเร็ว
แหล่งข้อมูลอ้างอิง
ข้อมูลอ้างอิงหลักจากหน่วยงานและแหล่งความรู้ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ
